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            第288期:自閉癥有什么典型特征?

            本期答疑專家: 鄒小兵 主任醫(yī)師

            所屬單位:中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
            所屬科室:兒童發(fā)育行為中心

            嘉賓介紹:       各類兒童發(fā)育行為障礙(兒童孤獨(dú)癥、 ADHD 、兒童學(xué)習(xí)困難等)診斷治療;正常兒童早期教育和早產(chǎn)兒高危兒早期干預(yù);兒童氣質(zhì)及其... 詳情»

            • 自閉癥有什么典型特征?

              癥狀描述:自閉癥有什么典型特征?

              鄒小兵
              答:每個(gè)自閉癥孩子的臨床表現(xiàn)不完全一樣,但他們也有幾個(gè)共同的特征:1、無(wú)論是什么類型的自閉癥,必然存在不同程度與生俱來(lái)的社會(huì)交往障礙。社交障礙包括:注意力不集中、多動(dòng)、不聽(tīng)指揮;喜歡發(fā)脾氣、有攻擊性和破壞力;經(jīng)常莫名其妙地抱人、摸人;上課時(shí)隨意離開(kāi)座位,四處游蕩、不怕危險(xiǎn)。2、存在不同類型和不同程度的興趣狹隘和重復(fù)刻板的行為、感知異常。3、對(duì)物質(zhì)世界的興趣遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于對(duì)于人際交往的興趣,對(duì)人的興趣還是把人當(dāng)成了物,是幫助他實(shí)現(xiàn)需求的工具,而不是情感交流互動(dòng)的個(gè)體。4、只要能夠自己滿足完成需求,他們不會(huì)求助。
            • 自閉癥是什么原因引起的?

              癥狀描述:自閉癥是什么原因引起的?

              鄒小兵
              答:自閉癥的發(fā)病率在不斷攀升,但病因與發(fā)病機(jī)制目前還不清楚。鄒小兵教授認(rèn)為,自閉癥是極端個(gè)性和環(huán)境相互作用的結(jié)果。極端個(gè)性是遺傳決定的,與基因尤其是多基因遺傳有關(guān),而環(huán)境因素,主要是指父母親正?;虺R?guī)的養(yǎng)育方式,對(duì)于一個(gè)普通正常發(fā)育兒童可能是恰當(dāng)和足夠的,但對(duì)于自閉癥兒童,則可能是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足的,而父母親對(duì)自閉癥的不合理的極度恐懼還可能繼發(fā)性導(dǎo)致這些原本具備正常育兒能力的父母親繼發(fā)性的出現(xiàn)所謂的“育兒失能”。
            • 自閉癥的孩子經(jīng)過(guò)干預(yù)有可能接近正常嗎?

              癥狀描述:自閉癥的孩子經(jīng)過(guò)干預(yù)有可能接近正常嗎?

              鄒小兵
              答:無(wú)論從神經(jīng)影像學(xué)、神經(jīng)心理學(xué),還是基因?qū)W方面的研究,都還沒(méi)明晰自閉癥的發(fā)病機(jī)制,因此,目前在全世界的范圍內(nèi)還沒(méi)有治療自閉癥核心癥狀的特效藥物,但是針對(duì)自閉癥的共患病,例如,抽動(dòng)癥、情緒問(wèn)題、睡眠問(wèn)題、消化問(wèn)題等等,可以適當(dāng)使用藥物緩解。因此,自閉癥的治療目前是提倡干預(yù)的方法。自閉癥的家庭干預(yù)是第一位的,自閉癥兒童的干預(yù)離不開(kāi)家庭和父母,而普通的家長(zhǎng)們往往只具備常規(guī)、天然、常識(shí)的育兒技能,這些技能不足以應(yīng)對(duì)有社交缺陷的自閉癥兒童。自閉癥干預(yù)的BSR模式,這是一種在自然情景下,以家庭為中心的結(jié)構(gòu)化的社交行為干預(yù)方法,以自閉癥孩子的社交缺陷為核心,有組織、有計(jì)劃地在家庭中開(kāi)展干預(yù)。建議,家長(zhǎng)們有組織、有計(jì)劃地為孩子開(kāi)展常規(guī)游戲活動(dòng)、靈活地運(yùn)用孩子的生理、心里需求,用自然結(jié)果獎(jiǎng)罰孩子的行為,杜絕打罵;并且從早到晚,盡量讓孩子處于與人密集的你來(lái)我往的互動(dòng)情景和活動(dòng)中;堅(jiān)持三個(gè)月到半年就能初見(jiàn)成效。
            • 關(guān)于自閉癥的誤區(qū)有哪些?

              癥狀描述:關(guān)于自閉癥的誤區(qū)有哪些?

              鄒小兵
              答:關(guān)于自閉癥的誤區(qū):一、認(rèn)為是有智力障礙和語(yǔ)言障礙,多數(shù)孩子成年后不具備獨(dú)立生活學(xué)習(xí)和工作能力,其實(shí),經(jīng)過(guò)科學(xué)的干預(yù)和支持,他們能夠融入主流學(xué)校,部分孩子還能夠發(fā)揮與轉(zhuǎn)化自己的興趣與技能,成為藝術(shù)、自然、歷史、工程與計(jì)算機(jī)方面的有用之才。曾經(jīng)有個(gè)孩子4歲時(shí)被診斷為自閉癥,當(dāng)時(shí)測(cè)智商為45分,經(jīng)過(guò)2年的干預(yù)后,再檢測(cè),智商達(dá)到了150分。二、認(rèn)為自閉癥屬于嚴(yán)重殘疾,孩子日后生活不能自理,需要家庭和社會(huì)的終身看護(hù)和照料。其實(shí),只有30%的自閉癥兒童會(huì)成為嚴(yán)重殘疾,即便是最嚴(yán)重類型的自閉癥,只要家長(zhǎng)給予“平靜、穩(wěn)定、規(guī)律、快樂(lè)”的成長(zhǎng)環(huán)境,孩子日后可避免“終身照顧”。三、認(rèn)為自閉癥只是孩子性格內(nèi)向。其實(shí),自閉癥和性格內(nèi)向是兩碼事,性格內(nèi)向的人只是和外人不太親近,自閉癥的孩子在社交中目光漂浮,內(nèi)向的孩子不存在這個(gè)問(wèn)題。四、認(rèn)為長(zhǎng)大了以后就好了,把孩子當(dāng)成普通孩子對(duì)待,耽誤干預(yù)時(shí)機(jī)。自閉癥兒童越早干預(yù),預(yù)后越好。五、以為藥物能夠治好自閉癥。輕信社會(huì)上流傳的“神奇療法”和“靈丹妙藥”,什么方法都試試。無(wú)論是神奇的中醫(yī)還是打著“生物療法”“最新科技”旗號(hào)的西藥,都不可信。
            • 自閉癥兒童家庭干預(yù)該怎么做?

              癥狀描述:自閉癥兒童家庭干預(yù)該怎么做?

              鄒小兵
              答:自閉癥的家庭干預(yù)是第一位的,自閉癥兒童的干預(yù)離不開(kāi)家庭和父母,而普通的家長(zhǎng)們往往只具備常規(guī)、天然、常識(shí)的育兒技能,這些技能不足以應(yīng)對(duì)有社交缺陷的自閉癥兒童。自閉癥干預(yù)的BSR模式這是一種在自然情景下,以家庭為中心的結(jié)構(gòu)化的社交行為干預(yù)方法,以自閉癥孩子的社交缺陷為核心,有組織、有計(jì)劃地在家庭中開(kāi)展干預(yù)。鄒小兵教授建議,家長(zhǎng)們有組織、有計(jì)劃地為孩子開(kāi)展常規(guī)游戲活動(dòng)、靈活地運(yùn)用孩子的生理、心里需求,用自然結(jié)果獎(jiǎng)罰孩子的行為,杜絕打罵;并且從早到晚,盡量讓孩子處于與人密集的你來(lái)我往的互動(dòng)情景和活動(dòng)中;堅(jiān)持三個(gè)月到半年就能初見(jiàn)成效。另外,自閉癥教育三原則:第一,對(duì)自閉癥兒童需要理解、寬容、接納、尊重和賞識(shí),不要打、不要罵、不要嘮叨,如果不知道怎么干預(yù),就給予孩子平靜、寬松的成長(zhǎng)環(huán)境;第二,采用快樂(lè)、適度和巧妙的方法改善自閉癥兒童社交溝通能力,矯正不良情緒和行為;第三,對(duì)孩子的特殊興趣和能力加以發(fā)現(xiàn)、培養(yǎng)和轉(zhuǎn)化。通過(guò)科學(xué)干預(yù)讓自閉癥兒童的障礙減輕或消失,存留一定的特質(zhì);通過(guò)環(huán)境的接納,讓一部分有著較多自閉癥特質(zhì)的兒童不產(chǎn)生功能損害,也就不成為自閉癥譜系障礙,而是擁有自閉癥特質(zhì)的具有神經(jīng)多樣性的正常群體。
            what's it?自閉癥疾病
            drug自閉癥藥品
            • 舒必利片 治療疾?。簩?duì)淡漠、退縮、木僵、抑郁、幻覺(jué)和妄想癥狀的效果較好,適用于精神分裂癥單純型、偏執(zhí)型、緊張型......

            • 蘭釋(馬來(lái)酸氟伏沙明片) 治療疾病:抑郁癥及相關(guān)癥狀的治療。強(qiáng)迫癥癥狀的治療......

            • 氟哌啶醇片 治療疾病:用于急、慢性各型精神分裂癥、躁狂癥、抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合癥??刂婆d奮躁動(dòng)、敵對(duì)情緒和攻擊行為的效果較好......

            doctor自閉癥醫(yī)生
            鄭英君
            鄭英君主任醫(yī)師

            廣州市腦科醫(yī)院 精神科
            擅長(zhǎng):抑郁癥、精神分裂癥、焦慮癥,雙相情感障礙以及對(duì)各種精神科疾病的鑒別診斷和認(rèn)知行為心理治療......

            李春波
            李春波主任醫(yī)師

            上海市精神衛(wèi)生中心 精神科
            擅長(zhǎng):焦慮癥、精神科疑難雜癥的診斷與治療......

            王高華
            王高華主任醫(yī)師

            武漢大學(xué)人民醫(yī)院 精神衛(wèi)生中心
            擅長(zhǎng):抑郁癥的臨床診治和精神藥理學(xué)的研究......

            hospital自閉癥醫(yī)院
            廣州市腦科醫(yī)院

            地址:廣州市荔灣區(qū)芳村明心路36號(hào)

            電話:020-81891425(總院),020-81891425-8136(芳村總院咨詢),020-81891425-8137(芳村咨詢),020-86601229-8201(江村分院)

            上海市精神衛(wèi)生中心

            地址:上海市徐匯區(qū)宛平南路600號(hào)

            電話:021-34289888

            武漢大學(xué)人民醫(yī)院

            地址:湖北武漢武昌區(qū)張之洞路(原紫陽(yáng)路)99號(hào)解放路238號(hào)

            電話:027-88041911,88041919

            教育和訓(xùn)練是最有效、最主要的治療方法,藥物可能改善該癥的精神癥狀。自閉癥患者如果在學(xué)齡前能夠在特殊教育學(xué)校、醫(yī)療機(jī)構(gòu)中接受教育和訓(xùn)練,學(xué)齡期以后患者的語(yǔ)言能力和社交能力會(huì)有所提高,部分患者可以到普通小學(xué)與同齡兒童一起接受教育。智力水平高、干預(yù)的年齡越小、訓(xùn)練強(qiáng)度越高,效果越好。

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