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            第3期:關(guān)注睡眠 擺脫失眠

            本期答疑專家: 李艷 主任醫(yī)師

            所屬單位:廣東省中醫(yī)院
            所屬科室:心理睡眠科

            嘉賓介紹:運(yùn)用“傷寒六經(jīng)辨證“、”脾胃論“相關(guān)理論指導(dǎo)治療焦慮障礙、抑郁發(fā)作、睡眠障礙、驚恐障礙、雙相情感障礙、精神分裂癥等精神心理睡眠相關(guān)疾病。接受過系統(tǒng)精神分析、認(rèn)知行為治療、家庭治療、... 詳情»

            • 19 歲男生高考沖刺沒精神,吃什么能改善?

              癥狀描述:年齡:19 性別:男 高考準(zhǔn)備要沖刺了,但是我卻每天沒有什么精神,這個(gè)是什么情況呢?其他同學(xué)和我一樣也是睡的時(shí)間不多,但他們白天都精神奕奕。吃點(diǎn)什么好?

              李艷
              答:19 歲男生在高考沖刺階段沒精神,可能是睡眠不足、壓力過大、營養(yǎng)不良、缺乏運(yùn)動(dòng)、疾病影響等原因造成的。 1. 睡眠不足:長時(shí)間睡眠缺乏會(huì)導(dǎo)致身體和大腦無法得到充分休息,影響精神狀態(tài)。應(yīng)合理安排作息,保證每天有足夠的睡眠時(shí)間。 2. 壓力過大:高考帶來的心理壓力可能導(dǎo)致焦慮、緊張,進(jìn)而影響精神。要學(xué)會(huì)通過適當(dāng)?shù)姆绞结尫艍毫?,如聽音樂、散步等?3. 營養(yǎng)不良:飲食不均衡,缺乏某些重要的營養(yǎng)素,如蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì),也會(huì)使人沒精神。多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如雞蛋、牛奶、魚肉,以及新鮮蔬菜水果。 4. 缺乏運(yùn)動(dòng):長期久坐學(xué)習(xí),身體缺乏鍛煉,血液循環(huán)不暢,容易疲勞沒精神。適當(dāng)進(jìn)行一些有氧運(yùn)動(dòng),如慢跑、跳繩。 5. 疾病影響:某些疾病如貧血、低血壓等也可能導(dǎo)致沒精神。如果是疾病原因,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,明確診斷后進(jìn)行治療。例如貧血可補(bǔ)充鐵劑,如硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵等。 總之,要綜合調(diào)整生活方式,保持良好的心態(tài)和健康的身體,以充沛的精力應(yīng)對高考。如果沒精神的情況持續(xù)不緩解或加重,建議及時(shí)到醫(yī)院就診。
            • 20 歲男性晚上手指麻且失眠,兩者有關(guān)聯(lián)嗎?

              癥狀描述:年齡:20 性別:男 晚上會(huì)感到手指麻,偏白沒血色。睡不著覺,腦子很活躍,很多東西浮現(xiàn)出來。手指麻木和失眠有什么關(guān)系嗎?

              李艷
              答:20 歲男性晚上手指麻且失眠,可能存在多種關(guān)聯(lián)。如頸椎問題、貧血、周圍神經(jīng)病變、精神心理因素、血管疾病等。 1. 頸椎問題:長期低頭等不良姿勢可能導(dǎo)致頸椎病變,壓迫神經(jīng),引起手指麻木,同時(shí)影響睡眠。 2. 貧血:血紅蛋白不足,導(dǎo)致組織缺氧,可出現(xiàn)手指蒼白麻木,也會(huì)影響睡眠質(zhì)量。 3. 周圍神經(jīng)病變:糖尿病等疾病可能引發(fā)周圍神經(jīng)損傷,導(dǎo)致手指麻木和睡眠障礙。 4. 精神心理因素:壓力大、焦慮等情緒問題,可能引起軀體癥狀如手指麻,還會(huì)導(dǎo)致失眠。 5. 血管疾病:血管狹窄或痙攣,影響手部血液循環(huán),出現(xiàn)麻木,也會(huì)影響睡眠。 總之,手指麻木和失眠可能由多種原因引起。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行相關(guān)檢查,如頸椎 X 光、血常規(guī)、血糖檢測、血管超聲等,以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。
            • 33 歲男性難入睡有何不用安眠藥的助眠法

              癥狀描述:年齡:33 性別:男 我身體沒什么異常,就是難入睡,躺在床上可以幾個(gè)小時(shí)睡不著的,睡不好,第二天白天無精打采,可是晚上又會(huì)失眠,朋友都說我生物鐘反了。除了吃安眠藥,有什么方法可以盡快入眠。

              李艷
              答:33 歲男性長期難以入睡,除了服用安眠藥,還可通過調(diào)整生活習(xí)慣、改善睡眠環(huán)境、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、飲食調(diào)理、心理調(diào)節(jié)等來改善睡眠狀況。 1.調(diào)整生活習(xí)慣:保持規(guī)律的作息時(shí)間,每天在相同的時(shí)間上床睡覺和起床。睡前避免使用電子設(shè)備,減少藍(lán)光對睡眠的干擾。 2.改善睡眠環(huán)境:保持臥室安靜、黑暗且溫度適中。選擇舒適的床墊和枕頭,有助于提高睡眠質(zhì)量。 3.適當(dāng)運(yùn)動(dòng):白天進(jìn)行適量的有氧運(yùn)動(dòng),如慢跑、游泳等,但避免在臨近睡覺時(shí)間進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。 4.飲食調(diào)理:避免晚餐過飽或過于油膩,睡前避免喝咖啡、茶等刺激性飲料。可以在睡前喝一杯溫牛奶。 5.心理調(diào)節(jié):通過冥想、深呼吸等方式放松身心,減輕壓力和焦慮,有助于入睡。 改善睡眠需要綜合多種方法,并長期堅(jiān)持。如果失眠問題持續(xù)存在且嚴(yán)重影響生活,建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。
            • 33 歲男性因壓力大常失眠,是精神問題嗎?

              癥狀描述:年齡:33 性別:男 最近幾個(gè)月常失眠,家里人一直催我結(jié)婚,可是根本就沒錢辦那事,別說買房買車了,擺喜酒的錢都沒,我甚至不知道自己會(huì)不會(huì)很快就失業(yè)了,壓力有點(diǎn)大,請問我是不是精神出問題了?要不要去醫(yī)院檢查什么的

              李艷
              答:33 歲男性因經(jīng)濟(jì)壓力導(dǎo)致經(jīng)常失眠,不一定是精神出了問題??赡苁切睦響?yīng)激、不良生活習(xí)慣、生物鐘紊亂、焦慮情緒、環(huán)境因素等造成的。 1. 心理應(yīng)激:面臨家庭催婚和經(jīng)濟(jì)困境,心理負(fù)擔(dān)過重,影響睡眠。 2. 不良生活習(xí)慣:如睡前長時(shí)間使用電子設(shè)備、喝咖啡或濃茶等。 3. 生物鐘紊亂:作息不規(guī)律,導(dǎo)致睡眠節(jié)律失調(diào)。 4. 焦慮情緒:對未來的擔(dān)憂和不確定性引發(fā)焦慮,干擾睡眠。 5. 環(huán)境因素:居住環(huán)境嘈雜、不舒適,也會(huì)影響睡眠質(zhì)量。 綜合來看,這種情況需要重視,但不必過于恐慌。建議先嘗試調(diào)整生活方式,如規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)、改善睡眠環(huán)境等。若失眠狀況持續(xù)不緩解,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的精神心理科或神經(jīng)內(nèi)科就診,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行評(píng)估和診斷,并給予相應(yīng)的治療建議。
            • 74 歲男性長期失眠服藥,如何減藥及心理開導(dǎo)

              癥狀描述:年齡:74 性別:男 病情描述: 老父親今年74歲老人經(jīng)常失眠,每天靠吃藥來保證睡眠,因?yàn)橐苍?jīng)是醫(yī)生,所以自認(rèn)為對藥品十分了解,對自己的知識(shí)和療效能有所把握,所以在相信藥物的療效上十分固執(zhí)。性格上屬于有點(diǎn)小心眼,遇事經(jīng)常想不開,成天愛琢磨事的那種,對自己身體健康又十分在意,對飲食十分講究,每天也堅(jiān)持鍛煉身體,找人聊天。但從年輕時(shí)起就經(jīng)常失眠,現(xiàn)在每天靠吃(勞拉西泮)1片半,(曲唑酮)2片,有時(shí)還加吃(奧氮片)1/4片,有高血壓,動(dòng)脈硬化和前列腺方面的病。 你想解決什么問題:兒女們擔(dān)心經(jīng)常吃西藥會(huì)對身體器官造成影響,但是如何在不減少睡眠的情況下,逐漸減少藥量,還有如果是心理問題該如何開導(dǎo)呢?

              李艷
              答:74 歲男性長期失眠依靠多種藥物,子女擔(dān)心西藥副作用,想在不影響睡眠的情況下減少藥量并進(jìn)行心理開導(dǎo)。這涉及藥物調(diào)整、心理因素、生活習(xí)慣、疾病影響、身體機(jī)能等方面。 1. 藥物調(diào)整:可先嘗試逐漸減少勞拉西泮的用量,如每隔一段時(shí)間減少四分之一片。同時(shí)密切觀察睡眠情況。曲唑酮和奧氮片的調(diào)整需謹(jǐn)慎,應(yīng)在醫(yī)生評(píng)估后進(jìn)行。常用的改善睡眠藥物還有阿普唑侖、艾司唑侖、佐匹克隆等,但藥物調(diào)整務(wù)必遵醫(yī)囑。 2. 心理因素:多陪伴老人,耐心傾聽其想法,引導(dǎo)其以積極心態(tài)看待事物。鼓勵(lì)老人參加一些輕松愉快的活動(dòng),如老年合唱團(tuán)、書法班等。 3. 生活習(xí)慣:保持規(guī)律的作息時(shí)間,睡前避免劇烈運(yùn)動(dòng)和刺激性食物。營造安靜、舒適的睡眠環(huán)境。 4. 疾病影響:積極治療高血壓、動(dòng)脈硬化和前列腺疾病,這些疾病的控制可能有助于改善睡眠。 5. 身體機(jī)能:隨著年齡增長,身體機(jī)能下降,可能影響睡眠質(zhì)量。可適當(dāng)補(bǔ)充維生素 B 族、鈣劑等。 老人的情況較為復(fù)雜,需要綜合考慮各方面因素。子女應(yīng)多關(guān)心老人,定期帶老人到正規(guī)醫(yī)院復(fù)診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下逐步調(diào)整治療方案,以改善睡眠狀況,減少藥物依賴。
            • 26 歲男性躺下心跳加速難入睡,如何改善?

              癥狀描述:年齡:26 性別:男 我很困很困很困很困很困,但是一躺下就心跳加速,眼前出現(xiàn)幻覺,想得天馬行空、虛無縹緲,整個(gè)人就變得很清醒了,毫無睡意,醫(yī)生,我該怎么調(diào)整這種狀態(tài)?

              李艷
              答:26 歲男性躺下心跳加速、難以入睡,可能與精神壓力、不良生活習(xí)慣、環(huán)境因素、疾病影響、藥物副作用等有關(guān)。 1. 精神壓力:工作或生活中的壓力過大,導(dǎo)致精神緊張,影響睡眠。應(yīng)學(xué)會(huì)放松,如通過冥想、深呼吸等方式緩解。 2. 不良生活習(xí)慣:睡前過度使用電子設(shè)備、喝咖啡或濃茶、作息不規(guī)律等。要養(yǎng)成良好的睡前習(xí)慣,睡前 1 小時(shí)避免使用電子設(shè)備,減少刺激性飲品攝入,保持規(guī)律作息。 3. 環(huán)境因素:臥室溫度不適、噪音過大等。營造舒適的睡眠環(huán)境,保持臥室安靜、溫度適宜。 4. 疾病影響:如心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)等。需要就醫(yī)檢查,明確診斷,針對性治療。心律失??墒褂妹劳新鍫枴⑵樟_帕酮、胺碘酮等藥物;甲亢可使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等藥物。 5. 藥物副作用:某些藥物可能影響睡眠,如部分降壓藥。必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥。 總之,出現(xiàn)這種情況應(yīng)重視,先嘗試調(diào)整生活方式,若癥狀持續(xù)不緩解或加重,及時(shí)就醫(yī),查明原因,遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。
            • 45 歲女性近兩年失眠且胃不適沒胃口咋辦

              癥狀描述:年齡:45 性別:女 最近2年來失眠,每晚只有1-2小時(shí)的睡眠,胃部不適,吃東西沒胃口。去年體檢了,淺表性胃炎,也不是一時(shí)半刻能治好

              李艷
              答:45 歲女性出現(xiàn)近兩年的失眠以及胃部不適、食欲不振癥狀,可能與精神心理因素、胃炎病情、激素變化、不良生活習(xí)慣、其他疾病影響等有關(guān)。 1. 精神心理因素:長期的精神壓力、焦慮或抑郁情緒可能導(dǎo)致失眠和胃部癥狀。建議通過心理調(diào)節(jié),如適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、放松訓(xùn)練等來緩解。 2. 胃炎病情:淺表性胃炎可能影響消化功能,進(jìn)而導(dǎo)致食欲不振。需注意飲食規(guī)律,避免刺激性食物,可遵醫(yī)囑服用奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀等藥物。 3. 激素變化:45 歲女性可能處于更年期,激素水平波動(dòng),影響睡眠和消化。必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充雌激素。 4. 不良生活習(xí)慣:如睡前使用電子設(shè)備、晚餐過飽或過晚等。應(yīng)調(diào)整作息,睡前避免刺激,規(guī)律飲食。 5. 其他疾病影響:某些內(nèi)分泌疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病也可能引起類似癥狀。需進(jìn)一步檢查,明確診斷。 總之,對于該患者,需要綜合考慮多方面因素,采取相應(yīng)的措施。同時(shí),建議前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查和治療。

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