上腹部 CT 顯示肝臟異常應(yīng)如何解讀
剛做了上腹部CT,肝臟表面光滑,肝右葉見類圓形低密度影,大小約91*72mm,可見包膜,增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期見片狀不均勻強(qiáng)化,靜脈期、平衡期呈相對(duì)低密度,肝內(nèi)另見多個(gè)小囊狀無強(qiáng)化影,肝內(nèi)血管顯示清楚,造影劑充盈均勻,肝內(nèi)膽管無擴(kuò)張;脾臟無腫大,密度均勻;膽囊區(qū)無殊,未見明顯病灶;胰腺尚可,雙腎多發(fā)小囊狀無強(qiáng)化影,后腹膜多發(fā)小淋巴結(jié);腹腔內(nèi)無積液。::
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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邵銘 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染(肝病)科
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上腹部 CT 顯示肝臟有類圓形低密度影、多個(gè)小囊狀無強(qiáng)化影等情況,可能由多種原因引起,包括肝囊腫、肝血管瘤、肝癌等。需要綜合多方面因素進(jìn)行判斷。 1. 肝囊腫:是較常見的良性病變,多為先天性。一般無癥狀,較大時(shí)可能有肝區(qū)不適。通常無需治療,定期復(fù)查即可。 2. 肝血管瘤:良性腫瘤,多由血管異常增生形成。小的血管瘤無明顯癥狀,較大時(shí)可能出現(xiàn)腹部包塊、食欲不振等。多數(shù)定期復(fù)查,必要時(shí)可行手術(shù)或介入治療。 3. 肝癌:惡性腫瘤,病因復(fù)雜,如肝炎病毒感染、長(zhǎng)期飲酒等。常有肝區(qū)疼痛、消瘦等癥狀。治療方法包括手術(shù)切除、放療、化療、靶向治療等。 4. 肝膿腫:多由細(xì)菌感染引起,有發(fā)熱、肝區(qū)疼痛等癥狀。需抗感染治療,必要時(shí)穿刺引流。 5. 肝臟局灶性結(jié)節(jié)增生:良性病變,病因不明。一般無癥狀,確診后根據(jù)情況決定治療方案。 總之,上腹部 CT 發(fā)現(xiàn)肝臟異常需要進(jìn)一步檢查,如增強(qiáng)磁共振、腫瘤標(biāo)志物等,結(jié)合癥狀、病史等明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。建議到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生建議。
2025-03-28 04:23
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