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食管受壓性吞咽困難的成因與應對策略

2016-11-21 15:21 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：吞咽困難

問題：

食管受壓性吞咽困難的成因與應對策略

回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價

何興祥主任醫師

廣東藥科大學附屬第一醫院

三級甲等

消化內科

食管受壓性吞咽困難是一種較為復雜的病癥，其發生通常與多種因素相關，包括血管異常、腫瘤壓迫、縱隔疾病、食管自身病變以及外部創傷等。藥物治療需謹慎，身體出現不適時，應首先尋求醫生的意見，避免盲目用藥。
1.血管異常：主動脈弓衍化血管的異常是常見原因，如雙主動脈弓、右位主動脈弓等，這些異常結構可對食管造成壓迫。
2.腫瘤壓迫：縱隔內的腫瘤，如神經源性腫瘤、淋巴瘤等，隨著腫瘤體積增大，會擠壓食管，導致吞咽困難。
3.縱隔疾病：縱隔炎癥、縱隔纖維化等疾病，可引起縱隔組織增生、變厚，進而壓迫食管。
4.食管自身病變：食管憩室、食管良性狹窄等自身的病變，也可能造成食管受壓。
5.外部創傷：胸部外傷導致的組織結構改變，可能間接引起食管受壓。
總之，食管受壓性吞咽困難的病因多樣，診斷時需要綜合多種檢查手段，如 X 線、CT、內鏡等，以明確病因。治療方法則需根據具體病因制定，可能包括手術解除壓迫、藥物治療緩解癥狀等。患者應及時到正規醫院就診，以便獲得準確的診斷和有效的治療。
2016-11-21 17:21

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什么是吞咽困難? 　　吞咽困難是指吞咽食物時受到阻礙，即食物從口腔至胃運行過程中受阻的一種癥狀，可由咽喉、食管或賁門的功能或器質性病變、臨近器官病變的壓迫而引起。患者進食后即刻或8～10秒鐘內在咽、胸骨后或劍突后黏著停滯或哽塞感。中樞和周圍神經在吞咽的啟動和進行過程中起綜合食管各部分的動力作用。其中，腦干的吞咽中樞對食管各部分的動力有調節和控制作用。正常人在過急地吞咽大塊食團時，偶爾可能發生噎梗現象。查看全文»

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