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回答1
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郭嘉 住院醫師
中山大學孫逸仙紀念醫院
三級甲等
神經科
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病毒性腦炎引發的吞咽困難通常與腦部炎癥導致的神經功能障礙有關，需重視防止誤吸和營養不良，采取綜合治療措施。身體不適時，要及時看醫生，根據醫囑進行治療，切勿自己胡亂用藥。
2018-08-07 14:27
1.病因與機制：病毒性腦炎時，炎癥反應可能累及控制吞咽的腦干區域，導致吞咽反射減弱，出現吞咽困難。
2.評估與監測：進行吞咽功能評估，如吞咽內鏡檢查或吞咽造影，以確定吞咽困難的程度和類型。
3.營養支持：若吞咽困難嚴重，可能需要通過鼻飼管或胃造瘺等方式提供營養，避免營養不良和脫水。
4.物理治療：開展吞咽訓練，如口腔肌肉鍛煉，以促進吞咽功能恢復。
5.藥物治療：使用抗病毒藥物如阿昔洛韋、更昔洛韋等針對病毒性腦炎進行治療，同時可能需要使用糖皮質激素減輕腦部炎癥。
6.并發癥預防：密切監控，預防誤吸導致的吸入性肺炎，必要時使用抗生素預防感染。
病毒性腦炎引發的吞咽困難需綜合評估病情，采取包括營養支持、物理治療、藥物治療在內的多學科治療策略，同時預防并發癥，以促進康復。
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