子宮下垂嚴重且出血，患者血糖高，能否手術？
2024-11-27 15:44
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子宮下垂嚴重，少量出血，現在經過醫院檢查，建議手術切除。但是目前患者血糖值高：餐前8左右，餐后12-16之間。請問，這種情況怎么辦？
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回答1
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何甲書 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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子宮下垂嚴重并伴有少量出血，患者血糖高，這種情況較為復雜。需要綜合考慮患者的身體狀況、血糖控制情況、子宮下垂的程度、出血原因以及手術風險等。 1. 血糖控制：患者目前的血糖值未達標，手術前需調整血糖。可通過飲食控制、增加運動、使用降糖藥物如二甲雙胍、格列美脲、胰島素等來穩定血糖。 2. 子宮下垂評估：明確子宮下垂的分度，判斷手術的必要性和緊急程度。 3. 出血原因分析：查找出血的具體原因，是子宮局部病變還是其他全身性因素導致。 4. 手術風險評估：高血糖可能增加手術感染、傷口愈合不良等風險，需權衡利弊。 5. 替代治療方案：若血糖控制不佳或手術風險過高，可考慮保守治療，如使用子宮托等。 總之，對于子宮下垂嚴重且出血、血糖高的患者，需要多學科協作，綜合評估，制定個體化的治療方案，以確保患者的安全和治療效果。
2024-11-27 17:44
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回答2
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陳斌 醫師
上海市普陀區精神衛生中心
二級
放射科
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你好，血糖高不建議手術，因為術后不利于切口的愈合。這種情況，可以轉到內分泌科室進行降糖治療，也可以在婦科，請內分泌科醫生會診，指導用藥來降糖。這樣把血糖降到可以手術的范圍內，再考慮做手術切除治療。血糖降低了，對術后的術切口愈合，影響不大了。
2024-11-28 04:31
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