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回答1
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張濤 副主任醫師
韶關市第一人民醫院
三級甲等
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老年慢性膀胱炎患者選藥需考慮腎功能、藥物相互作用、副作用、細菌耐藥性、藥物療效等。 1. 腎功能:老年人腎功能有所減退,選藥時要避免使用對腎臟有明顯損害的藥物,如氨基糖苷類抗生素,可選擇對腎功能影響較小的藥物,像呋喃妥因、磷霉素氨丁三醇等。 2. 藥物相互作用:老年患者常同時患有多種疾病,可能正在服用其他藥物,選藥時要考慮藥物之間的相互作用,避免不良反應。例如,某些抗生素與抗凝藥合用時可能影響抗凝效果。 3. 副作用:應選擇副作用較小的藥物,減少對身體的額外負擔。比如喹諾酮類藥物可能引起中樞神經系統不良反應,使用時需謹慎。 4. 細菌耐藥性:要根據尿培養和藥敏試驗結果選擇敏感藥物,避免盲目使用抗生素導致耐藥。常用的敏感藥物有頭孢克洛、阿莫西林克拉維酸鉀等。 5. 藥物療效:選擇抗菌譜廣、療效確切的藥物,以有效控制感染。 老年慢性膀胱炎患者選藥需綜合多方面因素,在醫生指導下根據具體情況合理選擇藥物,確保用藥安全有效。建議及時到正規醫院就診,遵醫囑治療。
2025-04-25 05:07
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