遺傳性低血磷佝僂病是否需要手術，取決于病情的嚴重程度、患者的年齡、骨骼畸形的程度、治療效果以及有無并發癥等。 1. 病情嚴重程度：若病情較輕，通過藥物治療能有效控制血磷水平，改善癥狀，可能無需手術。但病情嚴重，骨骼畸形明顯，影響正常生活，則可能需要手術。 2. 患者年齡：年齡較小的患者，骨骼仍有一定的生長和塑形能力，可先嘗試藥物治療。年齡較大，骨骼發育基本定型，手術可能更適合糾正畸形。 3. 骨骼畸形程度：輕度畸形，不影響功能和外觀，藥物治療為主。嚴重的骨骼畸形，如雞胸、O 形腿等，可能需要手術矯正。 4. 治療效果：藥物治療后血磷水平仍不穩定，癥狀持續加重，手術可能是必要的選擇。 5. 有無并發癥：若出現嚴重的并發癥，如脊柱側彎、髖關節脫位等，手術可能有助于改善病情。 總之，遺傳性低血磷佝僂病的治療方案需綜合多方面因素評估，患者應在醫生的指導下選擇最適合的治療方法。