手腳怕涼足跟痛可能是由多種原因引起的，服用歸芍地黃丸不一定有效。常見原因包括腎陽虛、氣血不足、足跟部筋膜炎、下肢血管疾病、風(fēng)濕免疫性疾病等。 1.腎陽虛：腎陽不足可導(dǎo)致肢體畏寒、足跟痛。常伴有腰膝酸軟、乏力等癥狀。治療以溫補(bǔ)腎陽為主，可選用金匱腎氣丸、右歸丸等。 2.氣血不足：氣血虧虛不能濡養(yǎng)四肢，會(huì)出現(xiàn)手腳怕涼和足跟痛?？赡苡忻嫔n白、頭暈等表現(xiàn)?？煞冒苏渫?、歸脾丸等。 3.足跟部筋膜炎：長期勞損或外傷可引發(fā)，足跟部疼痛明顯。治療以休息、熱敷、理療為主，必要時(shí)使用非甾體抗炎藥，如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 4.下肢血管疾?。喝鐒?dòng)脈硬化、血栓等，影響血液循環(huán)，導(dǎo)致癥狀。需改善循環(huán)，可使用阿司匹林、阿托伐他汀等。 5.風(fēng)濕免疫性疾?。喝珙愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，除上述癥狀，還可能有關(guān)節(jié)腫脹、變形。治療藥物包括甲氨蝶呤、來氟米特等。 出現(xiàn)手腳怕涼足跟痛，建議先就醫(yī)明確病因，再在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方法，切勿自行用藥。

病情分析：手腳怕涼足跟痛，出現(xiàn)這種情況的原因有可能是因?yàn)轶w質(zhì)下降，外周循環(huán)不好，所以會(huì)出現(xiàn)手腳怕涼的情況。足跟痛，這種情況需要排除一下是否存在，骨質(zhì)增生。
指導(dǎo)意見：這種情況建議可以檢測(cè)一下血脂和血糖情況，看是否有身高。另外平時(shí)建議多鍛煉身體，促進(jìn)外周循環(huán)。可以做一下足跟部位的x線檢測(cè)，看是否有骨質(zhì)增生。歸芍地黃丸這種藥物是有一定治療足跟痛作用的，可以試一試。