一個月前診斷為急性心包炎嚴重嗎？
2018-07-19 16:09
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病情描述：一個月前身體很不舒服，胸口連帶著肩部酸疼的，整天都沒有力氣，沒精神頭。一檢查是急性心包炎，請問一個月前診斷為急性心包炎嚴重嗎？
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回答1
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李博維 主治醫師
廣東藥科大學附屬第一醫院
三級甲等
心血管一科
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2018-08-08 09:02
1）若為特發性或病毒性心包炎，部分較輕的患者病情具有自限性，自然病程約
1～3 周。但也不可掉以輕心，應保持足夠的休息和營養，警惕并發癥、住院治療；
（2）若為其他病因所致，則心包炎遷延不愈，持續
3 個月以上變為慢性心包炎，此時心包可發生瘢痕粘連和鈣質沉著，久而久之心包形成了堅而厚的瘢痕組織，就像一件盔甲罩在心臟外圍，限制了心臟的收縮和舒張運動，稱為縮窄性心包炎。
主要是胸痛，因為病毒性或者是急性非特異性引起來的，疼痛性質多是尖銳性的，當體位改變、呼吸、咳嗽或者臥位時會加重的胸痛，是位于胸骨下或者是心前區，可放射在左肩背部、頸部等。心包積液最突出的癥狀就是呼吸困難，因為和肺淤血或者是肺支氣管受壓有關系，病人會發生煩躁不安、端坐呼吸、臉色蒼白、頭暈甚至休克，對組織也有壓迫癥狀，對食管和喉反神經可能會導致聲音嘶啞。
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