上節育環后首次月經持續時間長、量多且有血塊，可能是節育環刺激、內分泌失調、子宮疾病、凝血功能異常、感染等原因所致。 1.節育環刺激：節育環對于子宮來說是異物，可能會引起子宮收縮不良，導致月經異常。這種情況一般需要觀察 3 個月左右，如果癥狀持續不緩解，可能需要取環。 2.內分泌失調：體內激素水平失衡，如雌激素過高或孕激素不足，會影響子宮內膜的正常脫落和修復，造成月經紊亂。可通過激素六項檢查明確，必要時使用黃體酮軟膠囊、地屈孕酮片等藥物調整。 3.子宮疾病：如子宮肌瘤、子宮腺肌病等，會使子宮腔增大，影響子宮收縮，導致月經異常。需通過 B 超等檢查確診，根據病情選擇藥物治療（如米非司酮片）或手術治療。 4.凝血功能異常：某些凝血因子缺乏或血小板減少，會使血液凝固能力下降，導致月經出血不止。需進行凝血功能檢查，明確后針對病因治療。 5.感染：上環操作或術后護理不當可能引發宮腔感染，炎癥刺激也會影響月經。需要進行抗感染治療，常用藥物有頭孢呋辛酯片、甲硝唑片等。 出現這種情況應及時就醫，進行相關檢查，明確原因后采取相應的治療措施。同時要注意休息，避免勞累和劇烈運動，保持外陰清潔。

你好，在上環后月經量多，有血塊，持續時間過長，這不排除是節育環刺激或副作用導致的，建議還是及時到醫院檢查一下，排除疾病的可能，如果對節育環不適應的話，還是需要及時取出的，以免對身體造成影響，注意會陰部的衛生，注意休息，注意飲食清淡。

上節育環一月后，出血17天也不停，經量多，上環初期會影響月經規律的，不排除是內膜偏薄，激素分泌紊亂，炎癥，節育環移位等引起的持續性出血。建議去醫院復查，節育環移位的建議去除掉，可以結合雌性激素藥物調理下，也可以結合中藥調理下內分泌。注意腹部保暖不要受涼，近期要注意多休息避免活動，多吃些含雌性激素多的食物。