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鄧永賓 主治醫師
南寧市第九人民醫院
二級甲等
急診科
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低滲性脫水是指水和鈉同時缺失,但失鈉多于失水,血清鈉濃度低于 135mmol/L,細胞外液呈低滲狀態。其發生原因包括腎內、腎外因素,對機體的影響廣泛,治療方法也需根據具體情況而定。 1. 原因: 腎外丟失:大量消化液丟失(如嘔吐、腹瀉)且只補充水。 腎內丟失:長期使用排鈉利尿劑(如呋塞米、氫氯噻嗪、螺內酯)。 經皮膚丟失:大量出汗后只補充水。 水向細胞內轉移:大量輸入無電解質溶液。 腎實質病變:如慢性間質性腎疾病導致鈉重吸收減少。 2. 對機體的影響: 易發生休克。 引起組織水腫。 出現尿鈉減少。 有明顯的脫水體征。 可能導致中樞神經系統功能障礙。 3. 治療: 積極治療原發病。 補充等滲或高滲鹽水。 根據病情調整補液量和速度。 監測血鈉濃度和生命體征。 糾正酸堿平衡失調。 總之,低滲性脫水需要及時診斷和治療,以避免嚴重并發癥的發生。患者應及時就醫,遵循醫生的建議進行治療和護理。
2024-11-15 04:05
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