老年人心包積液的原因較多，常見的如感染（細菌、病毒、結核等）、腫瘤、自身免疫性疾病、心臟損傷、內分泌代謝性疾病。治療方法多樣，需根據具體情況選擇。一旦身體出現不適，應立刻就醫，遵從醫生的指示進行治療，不宜自行開藥。
1.病因分析：感染因素包括細菌（如肺炎球菌）、病毒（如柯薩奇病毒）、結核菌感染等。腫瘤如肺癌、乳腺癌等轉移至心包也可導致積液。自身免疫性疾病如系統性紅斑狼瘡，心臟損傷如心肌梗死，內分泌代謝性疾病如甲狀腺功能減退等也可能引起。
2.檢查方法：通過胸部X線、心電圖、超聲心動圖、心包穿刺等檢查明確積液量和病因。
3.藥物治療：常用藥物有抗生素（如阿莫西林）、抗結核藥（如異煙肼、利福平）、糖皮質激素（如潑尼松）等，需遵醫囑使用。
4.手術治療：大量積液或藥物治療無效時，可行心包穿刺引流術、心包開窗術等。
5.其他治療：針對病因治療，如治療腫瘤、控制自身免疫性疾病等。同時要注意休息，加強營養支持。
老年人心包積液的治療需綜合考慮病因、病情嚴重程度等因素，選擇合適的治療方法，并密切觀察病情變化。

你好，很高興回答你的問題，根據你的描述的情況，心包積液的治療原則是應用激素，抗炎藥，抗結核藥及其它原因治療，藥物治療無效的情況下可行心包引流和心包切除措施，以上是對這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康。