混合痔導致的便血若持續 20 天且藥物治療無效，可能與病情嚴重程度、用藥不當、生活習慣、痔核破裂、合并其他肛腸疾病等有關。 1. 病情嚴重程度：若混合痔發展到較嚴重階段，單純口服藥物可能效果不佳。此時可能需要手術治療，如痔切除術、吻合器痔上黏膜環切術等。 2. 用藥不當：所使用的藥物可能不對癥或劑量不足。可在醫生指導下更換藥物，如外用的馬應龍麝香痔瘡膏、肛泰栓，口服的地奧司明片等。 3. 生活習慣：不良的生活習慣會影響治療效果。應避免久坐久站，保持肛門清潔，多吃蔬菜水果，預防便秘。 4. 痔核破裂：痔核表面的血管破裂，出血量較大。這種情況可能需要緊急處理，如局部壓迫止血、縫扎止血等。 5. 合并其他肛腸疾病：如肛裂、直腸息肉等，也可能導致便血不止。需進一步檢查明確，針對性治療。 混合痔便血持續不愈應引起重視，及時到正規醫院肛腸科就診，查明原因，采取合適的治療方法。同時，要注意養成良好的生活和飲食習慣，促進康復。

你好，便血一般為內痔和外痔引起的表現，它可以出現大便帶血，大便不正常，大便次數增多，肛門疼痛，紅腫，有痔核脫出的表現。我建議你避免辛辣食物刺激，清淡飲食，多喝水，多吃水果和蔬菜，用馬應龍痔瘡膏外抹，口服頭孢拉定甲硝唑三七片安絡血槐角丸維生素c控制一下，祝您早日康復。

根據您的描述及表現看考慮您存在有痔瘡便血的問題發生。建議您可以試一試馬應龍痔瘡膏這個藥物至于內痔出血效果不錯同時建議您必要時就要考慮手術治療的問題了，以免發生貧血的問題。

你好，你這個的話可以吃點止血藥，也可以手術治療你好，你這個的話可以暫時吃點止血藥，可以吃點中藥的，最主要的治療的話建議手術治療