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繼發性甲狀旁腺功能亢進癥如何應對

2016-12-02 19:09 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：甲狀旁腺疾病

問題：

繼發性甲狀旁腺功能亢進癥如何應對

回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價

周琳副主任醫師

南方醫科大學南方醫院

三級甲等

內分泌科

繼發性甲狀旁腺功能亢進癥是慢性腎功能衰竭等疾病常見的并發癥。其發病與磷潴留、鈣代謝異常等多種因素相關。自行處理身體不適可能加重病情，及時就醫并遵循醫生的治療方案是關鍵。
1.病因：多由慢性腎病、維生素D缺乏等引起，導致甲狀旁腺激素分泌增多。
2.減少磷潴留：控制飲食中磷攝入，使用磷結合劑如碳酸鈣、醋酸鈣。
3.補充鈣劑：可選擇葡萄糖酸鈣、氯化鈣等，注意避免高磷時大量補鈣。
4.藥物治療：使用活性維生素D及其類似物，如骨化三醇、阿法骨化醇。
5.透析治療：通過透析清除體內代謝廢物，調節鈣磷平衡。
6.手術治療：若藥物治療無效，病情嚴重，可考慮手術切除甲狀旁腺。
繼發性甲狀旁腺功能亢進癥需綜合治療，患者應遵醫囑，定期復查，根據病情調整治療方案。
2016-12-02 19:38

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什么是甲狀旁腺疾病? 　　原發性甲狀旁腺功能亢進癥(primary hyperparathyroidism，PHPT)是一組由甲狀旁腺腺瘤、增生肥大或腺癌所致甲狀旁腺分泌過多甲狀旁腺激素(PTH)而導致骨質吸收及高鈣血癥所引起的臨床綜合征。甲狀旁腺功能亢進可表現為明顯的神經肌肉無力，呈輕度限制性肺疾病表現。有時甲狀旁腺瘤可位于胸腔內，胸片檢查似縱隔腫塊的表現。甲狀旁腺功能低下患者因低鈣血癥常引起普遍性肌力減弱和輕度限制性通氣功能障礙。此外，甲狀旁腺術后患者，因局部水腫和低鈣血癥可發生上氣道梗阻。查看全文»

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