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2015-07-31 09:02 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：骨折

問題：

爆裂性眼眶骨折的治療

回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價

陳毅榮主治醫(yī)師

南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

三級甲等

創(chuàng)傷骨科

爆裂性眼眶骨折的治療
（1）非手術(shù)治療的指征 ①牽拉試驗陰性。②無眼球內(nèi)陷。③X線片和CT片示骨折未破壞眼眶結(jié)構(gòu)。這3項中有任何1項，患者即可以不需手術(shù)。④如果眶底骨折合并有眼球穿透傷視網(wǎng)膜中央動脈栓塞和累及黃斑的外傷視網(wǎng)膜脫離等，均不宜行早期眼眶手術(shù)，應(yīng)在處理眼球本身的外傷后4～6個月再進行眼眶手術(shù)
（2）藥物治療應(yīng)用抗生素防止感染，給予止血藥物，如對羧基芐胺等。口服潑尼松促進水腫消退。
（3）眼球轉(zhuǎn)動訓(xùn)練轉(zhuǎn)動訓(xùn)練的目的是使嵌頓的眼外肌和軟組織逐步脫離骨折孔一般在局部水腫消退1周后開始。
方法有如下2種：①強迫眼球轉(zhuǎn)動訓(xùn)練即在眼球表現(xiàn)麻醉下用有齒鑷夾住角膜上緣處做上轉(zhuǎn)或下轉(zhuǎn)強迫轉(zhuǎn)動隔天1次，每次10分鐘左右。②自動轉(zhuǎn)動眼球訓(xùn)練即讓患者每日用力向上注視和外展各數(shù)十次可使部分患者得到恢復(fù)。
2015-07-31 11:26

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